Journal Permanent
de l'actualité en Psychiatrie

- Entretien de l'Humanité avec Marie-Rose Moro, Professeur de Pedopsychiatrie « La vision de l'INSERM est simpliste, réductrice » http://www.humanite.fr/journal/2005-10-11/2005-10-11-815754

- Entretiende l'Humanité avec Laurent Mucchielli Sociologue « On se croirait revenu au XIXe siècle ! » http://www.humanite.fr/journal/2005-10-11/2005-10-11-815753

- Dans l'Humanité du 11 octobre : Au secours Françoise (Dolto), ils sont devenus fous ! http://www.humanite.fr/journal/2005-10-11/2005-10-11-815752

Communiqué de presse

Modalités de prise de décision concernant l'indication en urgence d'une hospitalisation sans consentement d'une personne présentant des troubles mentaux.
La Haute Autorité de santé diffuse de nouvelles recommandations destinées à tous les professionnels impliqués dans la mise en ¦uvre de l'hospitalisation sans consentement d'une personne majeure.
Ces recommandations relevant de l'accord professionnel ont été élaborées à la demande de la Direction générale de la santé et de la Direction de l'hospitalisation et de l'organisation des soins.

La loi du 4 mars 2002 a prévu deux modalités d'hospitalisation sans consentement pour les malades présentant des troubles mentaux :
€ Pour l'hospitalisation à la demande d'un tiers (HDT), la loi se réfère à la présence de troubles mentaux, l'impossibilité de consentir à l'hospitalisation et la nécessité de soins immédiats et d'une surveillance constante en milieu hospitalier.
€ Pour l'hospitalisation d'office (HO), la loi se réfère à la présence de troubles mentaux, la nécessité de soins et l'atteinte à la sûreté des personnes ou, de façon grave, à l'ordre public.
Cette loi considère que c'est l'absence de soins qui crée préjudice au patient remplissant les conditions prévues par cette loi et non leur mise en ¦uvre arbitraire. Son préambule rappelle que le consentement aux soins demeure la règle et que le recours à la contrainte doit rester l'exception.

Ces recommandations préconisent de prendre en charge sans délai tout patient relevant potentiellement d'une hospitalisation sans consentement. Cette prise en charge comprend :
- Une évaluation du patient et de son entourage. L'évaluation clinique initiale inclue un examen somatique et un examen psychiatrique du patient. L'urgence à hospitaliser n'implique pas que le temps nécessaire à cette évaluation soit raccourci.
- Une évaluation de sa capacité à consentir.
- Une évaluation de la sévérité des troubles mentaux et de la nécessité de soins immédiats en tenant compte de la présence éventuelle :
- d'un risque suicidaire ;
- d'un risque d'atteinte potentielle à autrui ;
- d'une prise associée d'alcool ou de toxiques ;
- d'un délire ou d'hallucinations ;
- de troubles de l'humeur.
Ces recommandations précisent également les modalités de mise en ¦uvre de ce type d'hospitalisation (certificats médicaux, choix de l'établissement d'accueil, passage ou non par un service d'accueil et d'urgence, etc.)

Compte tenu des difficultés actuelles de mise en ¦uvre d'une hospitalisation sans consentement, les membres du groupe de travail souhaitent que soit poursuivie une réflexion sur les soins sans consentement et les modalités d'application de la loi. Téléchargez les recommandations - Téléchargez le rapport

L'Humanité publie également un entretien avec Philippe Jeammet, qui rappelle que « l'adolescence est une période inconfortable ».

Le Point propose pour sa part un mini supplément sur le sujet. Le magazine note entre autres que « près de 10 % des jeunes souffrent de véritables troubles du comportement, liés à une vulnérabilité particulière ». Le Point publie en outre un jeu, « les Tables de l'oie, Spécial ados », réalisé par le pédopsychiatre Marcel Rufo, pour « permettre aux jeunes de mieux identifier leurs éventuels comportements à risque et les inciter à en parler ».

et aussi Nicolas Duruz : "Il y a dans tout processus psychique une part d'irrationnel" http://www.lemonde.fr/web/imprimer_article/0,1-0@2-3238,36-400828,0.html

La Fédération Française de Psychiatrie* exprime son incompréhension et sa grande surprise à la suite de la récente prise de position du Ministre de la Santé à propos de l'expertise sur l'évaluation des psychothérapies, réalisée par l'INSERM, à la demande de la Direction Générale de la santé.

Faut-il rappeler que la psychiatrie est une discipline clinique destinée à dispenser les meilleurs soins possibles, compte tenu des données scientifiques actualisées et que cela ne permet ni la mise à l'écart de quelque modalité thérapeutique que ce soit, ni le refus d'une réflexion sur les moyens d'évaluation des stratégies thérapeutiques utilisées.

L'expertise réalisée sous l'égide de l'INSERM a fait l'objet de critiques de certaines associations constitutives de notre Fédération. Elle aurait due être présentée comme la première étape d'une réflexion, et non comme un point fixe ultime ou une vérité considérée comme étant établie à propos de quelque type de psychothérapie que ce soit. Elle est une synthèse résultant d'un ensemble d'études dont l'apport peut être discuté, critiqué mais qui ne justifie en rien qu'il soit l'objet d'une censure par une décision politique.

La Fédération Française de Psychiatrie tient à faire savoir qu'elle considère bienvenues toutes les initiatives capables de faire évoluer favorablement le traitement et l'accompagnement des troubles mentaux.

Elle appelle de ses v¦ux que les décisions des responsables politiques soient animées d'intentions partageant cette même finalité et que les décisions du Ministre s'inscrivent au terme d'un débat contradictoire et non dans un espace polémique et manipulé. contact

A la suite de l'enquête administrative diligentée, à la demande de Philippe Douste-Blazy, ministre des solidarités, de la santé et de la famille, sur l'hôpital Esquirol, le rapport de la Direction départementale des affaires sanitaires et sociales fait état des conclusions suivantes :  

"La mission d'enquête administrative estime que les visites des locaux, les entretiens avec les équipes soignantes, les médecins et les services administratifs permettent d'affirmer qu'il n'existe aucun acte de maltraitance dans l'accueil des patients hospitalisés en service de psychiatrie adulte. Il n'a pas été retrouvée non plus de situation d'incurie dans l'organisation des soins.  

Cependant, les différentes observations réalisées à l'issue de cette journée d'enquête administrative font proposer un certain nombre de recommandations.
- Conforter la décision de fusion des services économiques des deux hôpitaux que sont l'hôpital Esquirol et l'hôpital national de Saint-Maurice ;
- Formaliser par écrit les procédures des différents modes de commandes ;
- Formaliser par écrit les procédures d'échange entre le service économique et le service technique et les temps de rencontre ;
- Renforcer l'utilisation de l'informatique en dotant les services (soins, économiques et techniques) de matériel compatible avec les nouvelles technologies ;
€ Définir et mettre en place un plan de formation pour améliorer l'utilisation des nouvelles technologies ;
- Faire fonctionner la commission travaux comme un lieu de ressources de programmation entre toutes les parties concernées : les soignants, les médecins, la direction du service économique, la direction des services techniques ;
- Porter à la connaissance, tous les 3 mois, de tous les cadres de santé et les chefs de service la programmation des travaux à venir dans les unités et la personne référente par rapport à ces travaux ;
- Mettre en place un dispositif de fiche d'alerte qui permet à tout cadre de soins, à tout médecin, au médecin du travail de porter à la connaissance de la direction un fait considéré comme portant atteinte au bon fonctionnement d'un service dans l'organisation et la qualité des soins ;
- Assurer une plus grande sécurité aux patients en chambre d'isolement en informant les services de sécurité de l'hôpital de la présence d'un patient dans la chambre d'isolement ;
- Rechercher une modification architecturale des chambres d'isolement afin de pouvoir faire accéder à des toilettes une personne isolée complètement, de mieux surveiller la personne, de prévoir un dispositif d'appel et de sécuriser le séjour par l'impossibilité d'introduire des objets dangereux."  

Philippe Douste-Blazy renouvelle toute sa confiance à l'ensemble du personnel de l'hôpital Esquirol et à son directeur et, conformément à ses instructions, Jean Castex, directeur de l'hospitalisation et de l'organisation des soins, a demandé au directeur de l'hôpital Esquirol de mettre en place les recommandations préconisées par le rapport.

Pour lire l'article dans La Croix : http://www.la-croix.com/article/index.jsp?docId=2196167&rubId;=788

lire l'article sur Libération : http://www.liberation.fr/page.php?Article=277417

« Que faire de nos schizophrènes ? »
Le Point numéro 1691
Le Point revient sur les « deux faits divers tragiques [qui] ont rappelé [que] la schizophrénie touche 600 000 Français ». Le magazine remarque sur 4 pages que « même si tous les malades ne sont pas violents, ils peuvent le devenir. Une épreuve pour les familles qui se battent pour trouver des structures d'accueil », ajoute l'hebdomadaire. Le Point se penche en outre sur le « terrible sentiment qu'éprouvent bien des parents », qui ont « peur de leur enfant atteint de cette pathologie ». Le magazine rappelle par ailleurs que « longtemps, les théories psychiatriques ont culpabilisé les familles ». Le Point cite ainsi Yann Hodé, psychiatre et chercheur à l'Inserm, qui note que « ces propos, encore entendus de nos jours, ne sont étayés par aucune approche scientifique ». Le magazine aborde également l'hospitalisation à la demande d'un tiers, une démarche « trop douloureuse pour bien des parents » et qui « n'aboutit pas toujours », à cause de l'« incompétence des médecins généralistes, parfois des urgentistes », mais aussi parce que « près de 50 % de schizophrènes refusent d'admettre qu'ils sont malades » et « refusent de voir un médecin ».

• 9 février 2005 - Dans le Figaro : Retour sur le retrait du rapport contesté de l'Inserm sur les psychothérapies

  - Dans le Monde (édition du 10 février) : "Psys": l'Inserm se dit "choqué" par le désaveu du ministre http://www.lemonde.fr/web/recherche_articleweb/1,13-0,36-397432,0.html

  - La réaction des familles de malades : http://www.lefigaro.fr/sciences/20050209.FIG0371.html
  - Casse tête pour évaluer l'efficacité des traitements : http://www.lefigaro.fr/sciences/20050209.FIG0375.html
  - Douste-Blazy rallume la guerre intestine entre les «psys» http://www.lefigaro.fr/sciences/20050209.FIG0376.html

• 8 février 2005 - Dans le Figaro : Maltraitance : polémique à l'hôpital Esquirol : http://www.lefigaro.fr/france/20050208.FIG0071.html

  Scepticisme autour du plan «santé mentale» : http://www.lefigaro.fr/france/20050208.FIG0073.html

  Dans l'Humanité : Les misères de l'hôpital Esquirol http://www.humanite.presse.fr/journal/2005-02-08/2005-02-08-456275

  Dans Libération : « L'horreur sanitaire d'un hôpital psychiatrique en déshérence » http://www.liberation.fr/page.php?Article=273682&AG;

  Revue de Presse de Laurent Frichet sur Mediscope :
  « Maltraitance : polémique à l'hôpital Esquirol »

  Libération, Le Figaro, L'Humanité, La Croix,

  Le Figaro revient sur la « la grogne montante des personnels soignants de l'hôpital Esquirol à Saint-Maurice (Val-de-Marne) », où selon un infirmier et porte-parole du syndicat SUD de l'hôpital, « dans le service de psychiatrie, les patients en crise n'ont pas le droit à un pot de chambre hygiénique parce que la direction refuse, depuis plusieurs mois, d'honorer les commandes de matériel émanant des services ».
  Le quotidien note qu'« hier, au cours d'une conférence de presse agitée, Denis Fréchou, le directeur de ce centre hospitalier de 350 lits, a démenti «toute pénurie dans cet établissement, toute consigne de restriction de quelque matériel que ce soit». «Nous n'avons pas de problème budgétaire», a tenu à rappeler Denis Fréchou, s'insurgeant contre le terme de «maltraitance institutionnelle» utilisé par les syndicats ».
  Le Figaro indique que « seuls «des retards et des difficultés» dans le traitement informatique des commandes ont été admis par le président de la commission médicale d'établissement ». Le quotidien remarque cependant qu'« à Esquirol, le mécontentement des personnels soignants n'est pas nouveau. «L'affaire des seaux, importante pour la dignité des patients, est une étincelle, un révélateur du ras-le-bol ambiant», remarque un cadre hospitalier. Surpopulation dans les unités, locaux à moderniser ou pénurie de personnels. Les infirmières pointent «leur épuisement moral» », poursuit le quotidien.

  Libération constate également que « la maltraitance fait polémique ». Le journal note que « le directeur de l'établissement a balayé les accusations portées par le syndicat Sud Santé de l'hôpital ». Libération précise néanmoins qu'« après Sud, le syndicat CGT de l'hôpital a dénoncé «la course aux économies» qui a conduit à un cadre de travail «gravement dégradé» ».

  L'Humanité aborde aussi « les misères de l'hôpital Esquirol ». Le quotidien note que le directeur de l'établissement « a vivement démenti les griefs du personnel, niant toute «restriction budgétaire. Cela ne veut pas dire qu'il n'y ait pas, bien sûr, de temps en temps, des problèmes de fonctionnement, comme partout», a-t-il concédé ».

  La Croix se penche également sur cette « alerte à la «maltraitance» ». Le quotidien explique que « Sud Santé dénonce ce que subiraient des patients placés en chambre d'isolement », mais le journal remarque notamment qu'« en attendant les résultats de l'enquête administrative, l'Union nationale des amis et familles de malades mentaux reste prudente », l'association n'ayant reçu aucune plainte.

• 7 février 2005 - Le ministre de la Santé, Philippe Douste-Blazy, a fait retirer du site du ministère" le rapport contesté de l'Inserm sur les psychothérapie http://www.lemonde.fr/web/recherche_articleweb/1,13-0,36-397170,0.html

• 7 février 2005 -
  Revue de Presse de Laurent Frichet sur Mediscope :
  « Les psychiatres accueillent plutôt favorablement le plan santé mentale »

  Les Echos, La Croix, Le Figaro, L'Express numéro 2797, Le Journal du Dimanche

  C'est ce qu'indiquent Les Echos, qui notent que « les praticiens saluent des orientations qui vont dans la bonne direction, même si les mesures ne sont pas jugées à la hauteur ». Le journal rappelle que « le plan santé mentale vise d'abord à relancer l'investissement immobilier hospitalier. [...] Le gouvernement a par ailleurs annoncé, d'ici à 2007, la création de 2 500 postes dans les hôpitaux, couplée à l'augmentation du nombre d'internes en psychiatrie, un système de tutorat pour les nouveaux infirmiers, [etc.] ».
  Les Echos citent notamment Rachel Bocher, présidente de l'INPH, qui note : « Ce plan paraît assez complet sur le papier, mais il risque de ne pas résoudre les problèmes de fond. Il n'y a pas d'incitation réelle à travailler en réseau public-privé. Surtout, il y a aujourd'hui des milliers de postes non pourvus dans les hôpitaux, en particulier dans les zones rurales, et ce n'est pas en décrétant qu'il y aura plus de personnels que cela sera suivi d'effets ».

  L'Express retient de son côté qu'« après les crimes commis par d'anciens patients, le ministre de la Santé promet des moyens » pour la psychiatrie. Le magazine note qu'« on demande tout à la psychiatrie », et estime qu'« il faudrait aussi s'interroger sur la représentation sociale de la maladie mentale. Ambivalente, la société a toujours hésité, face à ces fous qui lui font peur, entre l'exclusion et l'intégration, le rejet et l'accompagnement ».

  Le Journal du Dimanche revient également sur le « carnage » de l'hôpital psychiatrique de Pau. Le journal remarque que Philippe Douste-Blazy « a choisi de faire du lieu un cas d'espèce, une «vitrine» de son plan d'aide à la santé mentale ».

  Le Figaro publie pour sa part un texte d'Alain-Gérard Slama, qui écrit notamment : « La dramatisation de l'état psychiatrique de la France, comparable à celle qui vise le tabac ou l'alcool, tend à stigmatiser la société dans son ensemble, en donnant le sentiment que notre pays est dans en état de désordre mental galopant. L'exagération des défaillances matérielles et humaines qui ont accompagné ce drame mène insidieusement à considérer que tout schizophrène est un assassin en puissance, et doit en conséquence être interné. Si ce mouvement se poursuit, il faudra regretter, une fois de plus, que la surmédiatisation d'un fait divers aggrave dans notre société la peur du risque, qu'elle multiplie encore davantage le nombre des protections demandées à l'Etat providence et qu'elle précipite entre les citoyens la surenchère des méfiances et des plaintes, comme on l'a vu dans le cas de la pédophilie ».

  « L'horreur sanitaire d'un hôpital psychiatrique en déshérence »
  

  Libération fait savoir qu'« une enquête [administrative] a été ouverte hier pour conditions d'hygiène déplorables » à l'hôpital psychiatrique Esquirol de Saint-Maurice (Val-de-Marne). Le quotidien constate en effet qu'« il n'y a plus de pots de chambre à l'hôpital psychiatrique. Et cela ne fait rire personne. Les malades agités, mis à l'isolement 24 ou 48 heures en chambre sécurisée - sans sanitaire - font leurs besoins par terre. [...] Au mieux, ils peuvent uriner dans un pistolet ou un bassin. Et cela fait «plusieurs mois que cela dure». Plus d'argent pour renouveler ces seaux en plastique, a-t-on expliqué au personnel médical et infirmier ».
  Libération note que « le syndicat Sud Santé de l'hôpital a dénoncé ce week-end la «maltraitance des patients» et a appelé le personnel à entrer en grève le 10 février ».
  Le quotidien ajoute que « le manque de seaux hygiéniques n'est pas la seule violence infligée aux patients d'Esquirol. «Les matelas, les oreillers imbibés d'urine ne sont pas changés, les repas sont servis tièdes, voire froids, du fait d'un matériel trop vétuste», énumèrent les syndicalistes. Qui dénoncent aussi les «patients hospitalisés sans lit, qui errent la journée entière avant d'être transportés dans un autre service pour la nuit» ».

  Libération s'interroge : « Combien d'hôpitaux comme Esquirol au bout du rouleau en France, par manque de moyens et de personnel ? »

• 5 février 2005 - A télécharger : Le plan santé mentale présenté par Philippe Douste Blazy ainsi que le discours qu'il a prononcé lors de sa présentation le 4 février.

  Dans le Parisien ce jour : Et si on s'occupait enfin des malades mentaux http://www.leparisien.fr/home/info/vivremieux/article.htm?articleid=245975560

• 4 février 2005 - PLAN NATIONAL POUR LA SANTÉ MENTALE

  Articles concernant le plan ou à l'occasion de cette présentation des articles sur la psychiatrie.

  Dans Libération : La psychiatrie reste en plan http://www.liberation.fr/page.php?Article=273160
  Editorial : Clochardisation http://www.liberation.fr/page.php?Article=273165
  Ces mots pour le retour à la «vie ordinaire» http://www.liberation.fr/page.php?Article=273161
  A Pau, Romain trop abandonnéhttp://www.liberation.fr/page.php?Article=273162
  Quel suivi pour le meurtrier du métro parisien ? http://www.liberation.fr/page.php?Article=273163
  A savoir http://www.liberation.fr/page.php?Article=273164

  Dans le Parisien : Douste-Blazy lance son plan pour la psychiatrie http://www.leparisien.fr/reuters/topnews/article.htm?id=OFRTP-FRANCE-PSYCHIATRIE-DOUSTE-BLAZY-20050204.html

  Dans le Figaro : Un plan national pour la santé mentale http://www.lefigaro.fr/sciences/20050204.FIG0315.html
  Troubles psychiatriques : les Français plus fragiles que leurs voisins http://www.lefigaro.fr/sciences/20050204.FIG0312.html
  Les professionnels restent dubitatifs http://www.lefigaro.fr/sciences/20050204.FIG0310.html
  Vivianne Kovess : «La société a délégué toute sa souffrance aux psychiatres» http://www.lefigaro.fr/sciences/20050204.FIG0311.html

  Revue de Presse de Laurent Frichet sur Mediscope :
  « Un plan national pour la santé mentale »
  Libération, Le Figaro, Le Parisien, La Croix, Le Monde

  Martine Perez constate dans Le Figaro qu'« après le double meurtre de Pau, Philippe Douste-Blazy a décidé d'accélérer la mise en place d'un plan psychiatrie et santé mentale 2005-2008, prévu depuis quelques mois ».
  La journaliste remarque en effet sur une page qu'« il y a urgence à revoir complètement le schéma national de la prise en charge des troubles psychologiques et des maladies mentales ». Martine Perez note ainsi que « les Français se plaignent plus que d'autres Européens de souffrance mentale et les psychiatres, débordés, ont désormais du mal à faire face. Les délais d'attente pour une consultation ou une hospitalisation se sont allongés et certaines régions sont désertées par les spécialistes ». Martine Perez explique que ce plan « propose en premier lieu un état des lieux inquiétant : un bilan de santé mental des Français plutôt défavorable, une offre de soins marquée par des cloisonnements entre spécialistes et généralistes, un recours limité aux psychologues, une inadéquation de la prise en charge pour certains malades et une forte inégalité de répartition des professionnels selon les régions ».
  La journaliste précise que « ce document prévoit d'abord [...] d'améliorer le rôle des généralistes, qui sont en première ligne pour le repérage des troubles mentaux et principaux prescripteurs d'anxiolytiques et d'antidépresseurs en France. L'objectif est donc de développer la coordination avec les professionnels spécialisés et le travail en réseau et surtout de renforcer leurs formations initiales et continues, qui jusqu'à présent ne les préparaient guère à entendre la souffrance mentale ». Martine Perez ajoute en outre que « le rapport reconnaît la nécessité de renforcer le développement et le rôle des médico-psychologiques. De nouveaux financements devraient y être consacrés. Pour ce qui est de l'hospitalisation, de nombreux efforts restent à faire pour parvenir à une adéquation entre l'offre et la demande. Car non seulement le nombre de lits en psychiatrie est à la baisse, [...] mais surtout, plusieurs services de psychiatrie fonctionnent actuellement sans psychiatre ». Martine Perez conclut cependant que « les mesures proposées pourraient améliorer un secteur en état d'urgence depuis plusieurs années. Mais tout ne peut se régler d'un coup de baguette magique ». Le Figaro livre par ailleurs les réactions des psychiatres face à ce plan. Ceux-ci « restent dubitatifs » et « redoutent les effets d'annonce », note le quotidien.

  Eric Favereau remarque pour sa part dans Libération que « la psychiatrie reste en plan ». Le journaliste constate en effet sur une double page qu'« en crise, les métiers de la santé mentale attendent, sans y croire, les mesures annoncées aujourd'hui par Philippe Douste-Blazy ». Eric Favereau note ainsi : « La situation est catastrophique entre l'abandon et l'indifférence. Et un paradoxe : jamais le monde de la santé mentale n'a été autant délaissé par les pouvoirs publics, jamais pourtant on n'a autant demandé à la psychiatrie de répondre à la précarisation croissante de la société. Depuis 20 ans, la santé mentale est à la dérive, servant de vache à lait pour le reste de l'hospitalisation publique ».

  Marc Payet indique quant à lui dans Le Parisien « ce que les familles attendent » de ce plan santé mentale. Le journaliste cite notamment Jean Canneva, responsable de l'Union des amis et familles de malades psychiques, qui estime que « la priorité des priorités est de mettre en place un véritable accompagnement social des malades souffrant de psychose, de leur donner «un toit», en formant davantage de personnels capables de les aider à vivre en société ».

• 3 février 2005 - Dans le Figaro : L'incompréhensible «vengeance» de Romain Dupuy : http://www.lefigaro.fr/france/20050203.FIG0195.html

  Dans le Parisien : « Il dormait la nuit avec un sabre » http://www.leparisien.fr/home/info/faitsdivers/article.htm?articleid=245973982
  Polémique autour du secret médical : http://www.leparisien.fr/home/info/faitsdivers/article.htm?articleid=245973989

  Revue de Presse de Laurent Frichet sur Mediscope :
  « Romain Dupuy a reconnu être l'auteur du double meurtre de l'hôpital psychiatrique de Pau »

  Libération, Le Figaro, Le Parisien, La Croix, Le Monde, L'Humanité

  Le Monde indique en effet que « Romain Dupuy a reconnu être l'auteur du double meurtre de l'hôpital psychiatrique de Pau, commis dans la nuit du 18 décembre 2004 ». Le journal note que « le jeune homme a également confié avoir du ressentiment envers le corps médical. Souffrant de schizophrénie, il a été plusieurs fois interné dans les services de l'hôpital psychiatrique palois. Lors de son dernier séjour, en juillet 2004, il avait été placé en unité fermée », rappelle Le Monde. Le quotidien indique à son tour que « la mère de Romain a confié son désarroi face à la maladie de son fils. [Elle] affirme avoir contacté l'établissement et le commissariat de police avant le drame pour leur faire part de ses inquiétudes au sujet de son fils ».

  Le Parisien livre également les propos de la mère de Romain Dupuy. Cette dernière a notamment déclaré que son fils « dormait la nuit avec un sabre ».
  Le Parisien ajoute que « le centre hospitalier des Pyrénées, où s'est produit le drame, avait accueilli Romain à deux reprises, même si ce dernier n'aimait pas se rendre dans cet établissement qu'il comparait à une «prison». Mais le suivi médical à sa sortie n'a pas été correctement assuré, selon [sa mère] », note le quotidien.
  Le Parisien parle en outre de « polémique autour du secret médical ». Le journal note en effet qu'« alors que l'établissement hospitalier se retranche derrière le secret médical, Serge Solé, le secrétaire régional du Syndicat national des officiers de police, a dénoncé hier «l'irresponsabilité de certains psychiatres qui ont occulté de dénoncer celui qui est désigné aujourd'hui comme l'auteur présumé» du double meurtre de l'hôpital psychiatrique de Pau. Selon lui, le dossier médical du suspect établi en 2003 au centre hospitalier des Pyrénées faisait apparaître que le jeune homme «avait des fantasmes de décapitation récurrents» ».
  Le Parisien ajoute que « pour le député UMP de la Gironde, Jean-Paul Garaud, il faut réexaminer la loi sur le secret médical et créer un fichier sur les individus au profil psychiatrique dangereux ».

  La Croix interroge quant à elle le Dr François Caroli, psychiatre et chef de service à l'hôpital Sainte-Anne, à Paris, qui estime que « le système des placements [psychiatriques] fonctionne correctement ». « Mais le suivi des malades pourrait être amélioré », précise le spécialiste.

• 2 février 2005 - Revue de Presse de Laurent Frichet sur Mediscope :
  « Polémique à propos du meurtrier présumé de Pau »
  Libération, Le Figaro, Le Parisien, La Croix, Le Monde, L'Humanité

  C'est ce que titre Le Parisien, qui consacre à nouveau une page au sujet. Le quotidien s'interroge : « Pourquoi le meurtrier présumé des aides-soignantes de l'hôpital psychiatrique de Pau n'était-il pas interné ? Des troubles graves avaient pourtant été diagnostiqués et sa famille avait demandé son placement dans un établissement spécialisé », remarque Le Parisien. Le journal estime qu'avec cette affaire, « le débat sur le traitement des malades mentaux risque d'être rouvert ».
  Le quotidien note que « même si pour le personnel de l'hôpital psychiatrique l'heure est aujourd'hui au soulagement, à la reconstruction et aussi bien sûr toujours à la peine, le directeur des soins, Serge Foursans, a tenu hier à rappeler que «l'hospitalisation des patients n'intervient que dans le cadre d'une crise. Bien heureusement, il y a des milliers de patients qui reçoivent des soins et qui sont à l'extérieur. Toute pathologie ne nécessite pas une hospitalisation» ».
  Le Parisien poursuit cependant : « L'acte de Romain Dupuy était-il prévisible ? La question mérite d'être posée dès l'instant où l'on apprend que le suspect avait déjà fait part de ses intentions morbides. Selon nos informations, en effet, dans un rapport médical de 14 pages rédigé à l'hôpital [psychiatrique de Pau] en 2003, il est fait mention des «projets de décapitation» du jeune homme. Le document évoque également son «amour du couteau» et le fait que quand il voit une femme en photo il «l'associe à une arme blanche» ».

  Le Figaro note également que « la famille de Romain Dupuy avait exigé qu'on l'interne ». Le journal explique par ailleurs qu'« un schizophrène n'est pas forcément un danger pour les autres ».
  Le Figaro note en outre que « «l'abolition du discernement» pourrait être invoquée », et indique que « le suspect pourrait complètement échapper au procès ».

  Libération remarque de son côté que le « suspect n'a «pas le profil d'un tueur en série» », tandis que L'Humanité retient que « malgré le soulagement, le malaise persiste » au sein de l'hôpital psychiatrique de Pau.
  Le quotidien y interroge notamment une infirmière, qui remarque que « ce drame a mis en avant l'état de délabrement dans lequel se trouvent l'hôpital et la psychiatrie ».

  La Croix note pour sa part que cette affaire « illustre la part croissante de l'analyse des empreintes génétiques dans les enquêtes policières ». Le journal note cependant que dans ce cas précis, « le test réalisé sans l'aval du juge d'instruction pourrait être invalidé ».

• 2 février 2005 - Dans la presse après l'arrestation du meurtrier de l'aide soignante et de l'infirmière dans l'hopital psychiatrique de Pau et la mort d'un homme dans le métro poussé par un autre dirigé en psychiatrie :

  Dans le métro à Rambuteau "Le tueur du métro placé à Sainte-Anne" : http://www.lefigaro.fr/france/20050202.FIG0071.html

  Après l'arrestation du meurtrier de Pau :
  Dans le figaro : Un schizophrène n'est pas forcément un danger pour les autres : http://www.lefigaro.fr/france/20050202.FIG0075.html
  La famille de Romain Dupuy avait exigé qu'on l'interne : http://www.lefigaro.fr/france/20050202.FIG0072.html
  L'abolition du discernement» pourrait être invoquée : http://www.lefigaro.fr/france/20050202.FIG0073.html
  

  Sur LCI : http://www.lci.fr/news/france/0,,3199903-VU5WX0lEIDUy,00.html
  Pau : Romain, un schizophrène à la dérive : http://www.lci.fr/news/france/0,,3200129-VU5WX0lEIDUy,00.html

• 1 février 2005 - Ce soir sur LCI, le Pr Jean-Pierre Olié précisait que pour qu'un patient schizophrène soit dangereux, il faut qu'au moins trois conditions soient remplies : qu'il ne prenne pas de traitement, qu'il soit désocialisé et qu'il prenne des stupéfiants.

• 1 février 2005 - Revue de Presse de Laurent Frichet sur Mediscope :
  Meurtres de Pau : « Le meurtrier présumé arrêté »
  Le Figaro, Le Parisien

  Le Parisien annonce en effet sur sa Une que « le meurtrier présumé de l'infirmière et de l'aide-soignante [de l'hôpital psychiatrique de Pau], interpellé par hasard, a été confondu hier par son ADN ».
  Le journal précise qu'il s'agit d'un « ancien patient de l'hôpital de Pau », un « marginal soigné pour schizophrénie » âgé de 21 ans. Le journal note que « cette semaine, c'était à son tour, comme 151 autres anciens patients de l'hôpital psychiatrique de Pau, d'être soumis à un prélèvement ADN ». Le Parisien explique cependant qu'« un banal contrôle de sécurité publique ce week-end aura précipité la mise en cause du meurtrier présumé. [...] Samedi soir, Romain [...] est contrôlé par trois policiers de la brigade anticriminalité à proximité de son domicile. Mais à leur vue, le jeune homme, qui fume alors du haschisch, tente d'ouvrir le feu sur eux avec une arme de poing. Par chance pour les fonctionnaires, le revolver s'enraie. Romain, connu depuis peu par les services de police pour un délit de fuite et des violences commises sur sa compagne, est placé en garde à vue au commissariat de la ville pour «tentative d'homicide sur agent de la force publique». Des perquisitions sont effectuées dans son appartement [...]. Les enquêteurs découvrent alors deux sabres et une paire de baskets dont les semelles semblent similaires à des traces retrouvées près des lieux du double meurtre. Un prélèvement génétique est aussitôt effectué. Les résultats de cette analyse pratiquée en ! urgence tombent hier après-midi. L'ADN de Romain correspond à celui découvert dans le pavillon où l'infirmière et l'aide-soignante ont été assassinées ».
  Le quotidien ajoute que l'homme a « été hospitalisé au centre psychiatrique de Cadillac (Gironde). Il n'a pour le moment pas été officiellement interrogé dans le cadre de l'enquête sur le double meurtre mais a déclaré hors garde à vue : «Je n'ai tué personne. Au moment du double crime, je promenais mon chien» ».
  Le Parisien remarque en outre que cette « arrestation relance le débat sur le suivi psychiatrique ». Libération aborde également cette arrestation. Le journal précise que « le procureur de Pau a cependant souligné que l'implication [du jeune homme] dans le double meurtre restait une «supputation» », Libération indiquant que l'individu, un « apprenti boucher », a été « mis en examen pour «tentative d'homicide sur fonctionnaires de police» ». Le quotidien remarque néanmoins qu'« à Pau, c'est le soulagement. Les services de la police judiciaire émettent peu de doutes sur son implication dans le double meurtre ».

  Le Figaro se penche aussi sur l'arrestation de ce « cuisinier au chômage, fortement suspecté d'être l'auteur du double meurtre de l'hôpital psychiatrique des Pyrénées ». Le quotidien explique que « le très plausible aboutissement de ce crime se heurte à un problème procédural. Examiné par des psychiatres au terme de la «tentative d'homicide sur agents», [l'homme] a été déclaré irresponsable. Les poursuites judiciaires devraient donc être abandonnées dans ce cadre. Hier soir, une autre expertise était en cours, pour tenter de déterminer s'[il] a fait l'objet d'une «bouffée délirante» samedi soir. Si tel est le cas, il pourra être entendu pour le crime de l'hôpital. En revanche, si les experts estiment que son état est constant, depuis au moins le 17 décembre, l'enquête sur le double crime de l'hôpital se heurtera à cette contrainte, qui empêcherait la PJ d'entendre le suspect ».

• 13 janvier 2005 - Pour information : Le domaine Hometox, hébergé sur Psydoc-France et administré par Dan Velea sur la dépendance toxicomanies, conduites addictives fait partie à présent des signets de la Bibliothèque Nationale de France à l'adresse suivante : http://signets.bnf.fr/html/notices/nouveautes.html#3919
  Description et renvoie sur le site Psydoc-france : "Site très riche offrant une bibliographie analytique et critique d'ouvrages récents, une liste des revues spécialisées dans le domaine. Nombreux textes en ligne sur la cyberaddiction, le jeu pathologique, le dopage et l'addiction à l'exercice physique. Très complet sur les toxicomanies avec les grandes bases de données francophones et non-francophones, un répertoire des sites Internet spécialisés, une rubrique clinique des toxicomanies avec tableaux et définitions des produits psychoactifs."

• 12 janvier 2005 - Tragique drame de Pau
  Revue de Presse de Laurent Frichet sur Mediscope :
  « Ambiance intenable à l'hôpital psychiatrique de Pau »

  Le Parisien, Libération
  

  Le Parisien constate en effet que « trois semaines après l'horrible découverte des corps d'une infirmière et d'une aide-soignante à l'hôpital psychiatrique de Pau, des crimes toujours inexpliqués, le personnel a bien du mal à surmonter le drame ».
  Le journal remarque ainsi que « 25 jours après le double meurtre, le traumatisme est palpable. La peur aussi », le quotidien notant que « malgré des mesures de sécurité renforcées depuis le drame, le personnel féminin reste très inquiet ».
  Libération publie pour sa part un reportage réalisé à l'hôpital psychiatrique Paul-Guiraud à Villejuif, Val-de-Marne, où « les soignants ne se sentent pas bien ». Le quotidien explique ainsi que ces derniers, « en grève depuis jeudi, soulignent la difficulté de travailler avec un déficit de postes ».

• 23 Décembre 2004 - Tragique drame de Pau
  
  Revue de Presse de Laurent Frichet sur Mediscope :
  
  « Hôpital de Pau : un employé innocenté »
  
  Libération fait savoir que l'« agent de service de l'établissement, d'abord entendu comme témoin puis interpellé mardi soir, [et] qui a fait l'objet d'un prolongement de garde à vue. [...] est ressorti [hier] du commissariat vers 16 heures ». Le journal constate que « 5 jours après les faits, le ou les meurtriers courent toujours », puis note que « la ville, plongée dans l'inquiétude depuis samedi, se rassure en observant l'impressionnant déploiement de forces de l'ordre ».
  
  Le Figaro remarque aussi que l'« employé de l'hôpital de Pau [a été] mis hors de cause ». Le journal note qu'« en ce qui concerne le ou les auteurs, comme le procureur de la République Erick Maurel le concédait hier, «tout est ouvert (...) ancien ou actuel malade, actuel ou ancien employé, fournisseur...» ».
  
  Le Point revient également sur cette « barbarie à l'hôpital », et retient que « le drame de Pau pose de façon urgente la question de la réorganisation de la psychiatrie en France ». Le Nouvel Observateur se penche aussi sur « les défaillances de la psychiatrie en France », estimant qu'« une autre psychiatrie est possible ».
  
  L'Humanité relaie pour sa part les propos du Pr Jean-Pierre Olié, chef de service à l'hôpital Sainte-Anne, à Paris, qui « dénonce les conséquences du numerus clausus et du manque de moyens » en psychiatrie.

• 22 Décembre 2004 - Tragique drame de Pau
  
  - Dans le Figaro http://www.lefigaro.fr/france/20041222.FIG0232.html
  
  - Dans Libération : http://www.liberation.fr/page.php?Article=263355
  
  Revue de Presse de Laurent Frichet sur Mediscope :
  
  « Drame de Pau : un autre double meurtre jamais élucidé intéresse la police »
  Libération, Le Figaro, Le Parisien, Le Monde, L'Humanité, Le Canard enchaîné, Le Quotidien du Médecin
  Le Figaro remarque en effet qu'« alors que les témoignages affluent, l'enquête sur la tuerie de Pau devient une exploration tous azimuts ». Le quotidien fait savoir que « parmi [plusieurs affaires], les enquêteurs vont reprendre un dossier palois jamais élucidé », celui d'un double meurtre, deux sœurs « sauvagement assassinées dans leur bar-tabac en 1995 ». Le Figaro ajoute que dans l'affaire de l'hôpital psychiatrique, « la piste du passage à l'acte d'un grand psychotique halluciné, sans doute ancien patient de l'hôpital psychiatrique, reste «la plus plausible», selon un enquêteur ».
  Le quotidien publie en outre un texte de Jean-Pierre Olié, professeur de psychiatrie à la Faculté de médecine Paris-V, chef de service à l'hôpital Sainte-Anne, Paris, et membre du Conseil scientifique de la Fédération française de psychiatrie, et de Henri Lôo, professeur de psychiatrie à la Faculté de médecine Paris-V et médecin consultant à l'hôpital Sainte-Anne, Paris. Les deux auteurs estiment que « la psychiatrie [est] confrontée à ses limites ». Le Figaro publie également un texte de Bruno Millet, psychiatre, professeur de psychiatrie, chef de service, faculté de médecine de Rennes, qui note que « l'hôpital psychiatrique n'est aujourd'hui pas capable de se prémunir contre la violence qui s'accentue en son sein ».
  
  Libération retient de son côté que « la police interroge des ex-patients », et fait savoir qu'« une circulaire du ministre de l'Intérieur prévoit de sécuriser les urgences hospitalières ». Le journal explique notamment que « le ministère de l'Intérieur propose «un audit de sécurité approfondi de chaque établissement psychiatrique, avec les services de police» ».
  
  L'Humanité précise pour sa part que « le procureur de la République doit ouvrir aujourd'hui une information judiciaire ».
  
  Le Quotidien du Médecin note de son côté que ce double homicide « souligne la souffrance de la psychiatrie publique » et « a incité Philippe Douste-Blazy à dévoiler plus vite que prévu son plan de santé mentale, attendu en fait depuis un an et demi par les médecins et les professionnels de santé ».
  
  Et Le Canard enchaîné estime qu'« après ce massacre, le ministre de la Santé multiplie les promesses en l'air et invente des crédits imaginaires ».
  

• 21 Décembre 2004 - Tragique drame de Pau
  
  16h
  
  - France Info : http://www.radiofrance.fr/chaines/france-info/depeches/detail.php?depeche_id=041221150703.da39mp23
  
  - Le monde : http://www.lemonde.fr/web/article/0,1-0@2-3226,36-391605,0.html
  
  - Communiqué de presse du SPF et de l'AFP : http://psydoc-fr.broca.inserm.fr/presse/SPF-AFP2012.html
  
  12h
  Revue de Presse de Laurent Frichet sur Mediscope :
  Drame de Pau : « Les infirmières ont ouvert la porte à leur tueur »
  Le Figaro, Le Parisien, Le Monde, L'Humanité
  C'est ce que titre Le Parisien. Le journal indique en effet que « pour les enquêteurs, les infirmières ont laissé entrer le meurtrier qui ensuite a été pris d'un terrible accès de rage ». Le quotidien précise par ailleurs que « le nouveau suspect, interpellé après ce double meurtre au centre psychiatrique de Pau, a été remis en liberté hier soir ».
  Le Parisien note qu'au centre hospitalier des Pyrénées de Pau, « les réactions ont continué d'affluer hier, soulignant une fois de plus l'immense désarroi des blouses blanches face à leurs conditions de travail ».
  
  Le Figaro indique de son côté que « les policiers privilégient la piste d'une vengeance commise par un malade qui aurait fréquenté l'hôpital psychiatrique ». Le journal précise que « les auditions d'anciens malades dangereux, sortis ces derniers mois et dont le profil pathologique correspond à la nature atroce du crime, devraient se succéder dans les jours prochains ».
  
  Le Monde retient quant à lui que « le double meurtre de Pau amplifie le malaise des hôpitaux psychiatriques », tandis que L'Humanité indique que « les syndicats du centre hospitalier des Pyrénées demandent des mesures d'urgence pour renforcer la sécurité dans et autour de l'établissement ». « L'organisation de la psychiatrie française en question »
  Libération, Le Figaro, La Croix, Le Monde, Les Echos
  Catherine Petitnicolas remarque dans Le Figaro que « le drame de Pau met l'accent sur la psychiatrie en France, laissée trop longtemps à l'abandon par les pouvoirs publics. L'immense majorité des soignants et des associations de familles dénoncent depuis près de 20 ans le manque de lits, de médecins, de psychologues, d'infirmiers et de personnel qualifié au chevet des patients », rappelle la journaliste.
  Catherine Petitnicolas se penche sur la situation de la psychiatrie en France, notant entre autres que « sept à huit cents postes de praticiens hospitaliers à temps plein dans le public sont aujourd'hui vacants pour un effectif «théorique» de 3 500 postes à temps plein et 1 200 à temps partiel ».
  La journaliste remarque en outre que « les moyens financiers mis à la disposition de la psychiatrie ont «diminué en cinq ans de 1 milliard d'euros en capacités de financement», affirme une étude de l'Association des établissements gérant des secteurs de santé mentale ».
  Le Figaro indique par ailleurs que « le gouvernement se penche sur la sécurité des hôpitaux ». Le journal note qu'« hier, afin d'assurer la sécurité des urgences et des services psychiatriques, Philippe Douste-Blazy a suggéré d'équiper les personnels soignants d'un bip ou d'un badge qui permettrait d'alerter le commissariat le plus proche. De son côté, le ministre de l'Intérieur, Dominique de Villepin, a demandé, dans une circulaire adressée aux préfets, que les appels émanant des urgences soient traités en priorité par les services de police et de gendarmerie. Dans les hôpitaux pourtant, ces propositions ne suscitent guère l'enthousiasme. Et pour cause : diverses solutions ont déjà été trouvées à Paris et dans plusieurs villes de province », indique Le Figaro.
  
  Libération livre pour sa part les propos de « trois acteurs du monde de la santé ». Claude Finkelstein, membre du conseil d'administration de l'hôpital psychiatrique de Maison-Blanche, déclare ainsi qu'« il faut qu'un patient en crise trouve quelqu'un pour l'aider ».
  Bernard Cazenave, psychiatre à l'hôpital Charles-Perrens à Bordeaux, note qu'« actuellement, on n'est pas guidés par une logique médicale mais administrative », et rappelle qu'« un hôpital n'est pas une structure carcérale ».
  Enfin, Jean-Luc Chassaniol, directeur de l'hôpital Sainte-Anne à Paris, estime qu'il ne faut « pas isoler les malades ».
  
  La Croix livre de son côté les propos de Rachel Bocher, chef du service de psychiatrie au CHU de Nantes et présidente de l'INPH, qui déclare : « Ne sombrons pas dans la tentation sécuritaire ».
  
  Les Echos notent enfin que « Chirac réclame de profondes évolutions » dans l'institution psychiatrique.
  
  
  - sur LCI : L'enquête parle de vengance ? http://www.lci.fr/news/france/0,,3191936-VU5WX0lEIDUy,00.html

• 20 Décembre 2004 Nous sommes tous consternés par le drame de Pau :
  
  19 h
  Selon radio-France : Les enquêteurs avaient interpellé à Saint-Jean-de-Luz (Pyrénées-Atlantiques) un ancien patient de l'hôpital qui a été remis en liberté après vérification de son emploi du temps. Cinq suspects placés en garde à vue dans les premières heures de l'enquête avaient été remis en liberté dimanche.
  
  16 h
  - Dans libération : http://www.liberation.fr/page.php?Article=262933
  "On doit assister passivement à la rechute de nos patients" : http://www.liberation.fr/page.php?Article=262881
  
  - Dans le monde (édition du 21/12) Le double meurtre de Pau amplifie le malaise des hôpitaux psychiatriques http://www.lemonde.fr/web/article/0,1-0@2-3226,36-391513,0.html
  
  14 h
  Ce jour au conseil des ministres, Jacques Chirac exprime son indignation et réclame "de profondes évolutions du système psychiatrique" http://www.lci.fr/news/france/0,,3192104-VU5WX0lEIDUy,00.html
  
  sur LCI : un suspect arrêté : http://www.lci.fr/news/france/0,,3191936-VU5WX0lEIDUy,00.html
  
  Invité sur France 2 dans le Journal de 13h Jean-Pierre Olié faisait remarquer, à la suite des propos tenus par Philippe Douste-Blazy, que "la psychiatrie est dans un état de délabrement qui en fait un chantier urgent".
  
  La veille Jean-Charles Pascal (Président élu de la FFP au 1er janvier 2005) et qui a participé à la réunion de crise convoquée par le Ministre de la Santé tenait les propos suivants afin d'éviter tout amalgame "Ne généralisons pas la dangerosité d'un individu aux personnes traitées en psychiatrie (plus d'un million et demi par le service public) et qui sont des personnes qui ont des relations avec les autres tout à fait tranquilles.
  
  8H
  - Sur Libération : La psychiatrie publique en état de manque : http://www.liberation.fr/page.php?Article=262880
  
  - Sur le Figaro : http://www.lefigaro.fr/france/20041220.FIG0181.html
  
  - Sur le Monde : http://www.lemonde.fr/web/article/0,1-0@2-3226,36-391480,0.html
  
  - Sur LCI : http://www.lci.fr/news/france/0,,3192104-VU5WX0lEIDUy,00.html
  
  - Sur France Info : http://www.radiofrance.fr/chaines/france-info/depeches/detail.php?depeche_id=041219205547.d87aiala&imp;=1
  
  - la revue de presse de Laurent Frichet sur Mediscoop :
  « Psychiatrie - La grande dépression » Libération, Le Figaro, Le Parisien, La Croix, Le Monde, L'Humanité, Le Journal du Dimanche
  C'est ce que titre Libération sur sa Une, le journal notant sur 3 pages que « la psychiatrie publique [est] en état de manque » et que « la profession est en crise ». Le quotidien indique ainsi que « Philippe Douste-Blazy a convoqué hier une réunion de crise «sur la violence à l'hôpital et la sécurisation des hôpitaux», après le double meurtre au centre hospitalier de Pau qui illustre, selon les syndicats, la situation catastrophique de la psychiatrie. A l'issue, il a annoncé «un moratoire immédiat sur la fermeture de lits en hôpital psychiatrique» et demandé à ce que «les services d'urgence (des hôpitaux) et certains services psychiatriques qui en feraient la demande soient reliés directement au commissariat» de leur commune. Le ministre de la Santé a également demandé une enquête de l'Inspection générale des Affaires sociales pour savoir «comment était géré l'établissement de Pau, notamment au niveau des effectifs» ».
  Libération remarque que « Philippe Douste-Blazy a réagi d'autant plus rapidement après le fait divers de Pau, dont les circonstances sont encore inconnues, que la crise dans le secteur de la psychiatrie est patente et dénoncée depuis des mois par les personnels et les malades. La démographie des soignants est en chute libre, quand la demande de soins est en plein boom. Depuis dix ans, les fermetures de lits hospitaliers sont drastiques et non compensées par la création d'autres structures d'accueil. Sans compter les restrictions budgétaires, les restructurations arbitraires... », rappelle le journal.
  Le Parisien consacre une double page à ce « sauvage assassinat d'une infirmière et d'une aide-soignante du centre hospitalier des Pyrénées à Pau ». Le quotidien constate également que « le grand malaise des blouses blanches resurgit », et indique qu'« à midi, une minute de silence sera observée dans tous les hôpitaux de France ». Le Parisien précise en outre que « les cinq personnes placées en garde à vue samedi ont été relâchées sans qu'il soit retenu, en l'état, quoi que ce soit contre elles ». Le journal cite par ailleurs Philippe Douste-Blazy, qui a annoncé : « La seule manière de répondre à ce que nous avons vécu, c'est le grand plan de santé mentale doté de 200 millions d'euros. J'allais le présenter le 15 février mais je le ferai dès les prochaines semaines ».
  Le quotidien cite cependant Nadine Prigent, secrétaire générale CGT de la fédération de la santé, qui remarque : « Nous avons dit au ministre notre surprise de voir que le plan Santé mentale devait être présenté dans quelques semaines alors que les personnels n'ont pas été consultés ».
  La Croix retient pour sa part que « la tuerie de Pau révèle le malaise du monde de la psychiatrie », tandis que Le Figaro indique que « la police [est] sur la piste du tueur ». Le quotidien revient en outre sur « une décennie de violence à l'hôpital », constatant que « l'emploi de vigiles et de systèmes d'alarme, jadis inimaginable, se généralise ».
  L'Humanité titre quant à elle sur sa Une : « Massacre à l'hôpital ». Le journal note que « les personnels hospitaliers mettent en cause l'abandon de ce secteur ». Et Le Journal du Dimanche parle de « scènes d'horreur à l'hôpital », puis se penche sur « l'immense émotion du personnel ».

• 1er Décembre 2004 - A consulter et télécharger la CIRCULAIRE N° 507/DHOS/O2/2004 du 25 octobre 2004 relative à l'élaboration du volet psychiatrie et santé mentale du schéma régional d'organisation sanitaire de troisième génération.

• 17 Novembre 2004 - Des projections précises à l'horizon 2025 sur la baisse du nombre des médecins.
  Première radiographie de la fracture médicale. Un article consternant de Libération de ce jour. A lire ou à télécharger
  
  Dans le rapport, il est écrit explicitement : «La diminution la plus forte du nombre de médecins concernera l'ophtalmologie (-43 %), l'ORL et la psychiatrie (entre 30 % et 40 % de baisse entre 2002 et 2025).»

• 10 Novembre 2004 - La castration chimique des délinquants sexuels récidivistes sera expérimentée. article du Monde paru ce jour - telecharger l'article sous pdf

• 31 octobre 2004 - Enquête sur les troubles mentaux et les représentations de la santé mentale 25/10/04 - DREES - « Études et Résultats » n° 347 - octobre 2004
  Ce numéro nous donne les premiers résultats de l'enquête Santé mentale en population générale (SMPG), réalisée entre 1999 et 2003 par le Centre collaborateur de l'Organisation mondiale de la santé (CCOMS) et la DREES auprès de 36 000 personnes âgées de 18 ans et plus en France métropolitaine. Deux aspects ont été étudiés : outre l'évaluation de la prévalence des principaux troubles mentaux, les enquêteurs ont interrogé les personnes sur leurs représentations de la maladie mentale. Ainsi, 11 % des personnes enquêtées ont été repérées comme ayant eu un épisode dépressif dans les deux semaines qui ont précédé l'enquête. Il s'agit le plus souvent de femmes. Les personnes séparées, divorcées ou au chômage ont par ailleurs plus fréquemment été identifiées comme ayant souffert de ce trouble. Par ailleurs, 13 % des personnes enquêtées - surtout des adultes - ont déclaré avoir souffert d'anxiété généralisée, le trouble anxieux le plus fréquemment repéré. Comme pour les épisodes dépressifs, les femmes et les personnes séparées ou divorcées sont plus souvent identifiées comme ayant connu un trouble anxieux généralisé. En outre, plus d'un quart des personnes repérées comme manifestant des symptômes d'anxiété généralisée ont aussi connu un épisode dépressif. Contrairement aux autres pathologies, les hommes souffrent plus souvent de syndromes d'allure psychotique, lesquels sont repérés comme concernant 2,8 % de la population des 18 ans et plus. Enfin, environ 2 % des adultes présenteraient un risque suicidaire élevé, qui est plus fréquent chez les personnes séparées (4,7 %) et celles au chômage ou inactives. http://www.sante.gouv.fr/drees/etude-resultat/er-pdf/er347.pdf

• 28 octobre 2004 - Selon Le Monde d'aujourd'hui Le nombre d'internements psychiatriques a fortement augmenté. Cet article en pdf

• 27 octobre 2004 - "La psychiatrie en crise". Un article du Journal La Croix du 25/10/2004. A lire

• 26 octobre 2004 - Aujourd'hui "Psychanalyse versus médicament" avec Vassilis Kapsambelis téléchargez le document

• 25 octobre 2004 - Aujourd'hui "Le ras-le-bol des psychiatres libéraux" avec Pierre Staël et Jean-Jacques Laboutière. téléchargez le document

• 20 octobre 2004 - Aujourd'hui "Le temps de formation des internes n'est pas assez long" avec Charles Aussilloux. téléchargez le document

• 19 octobre 2004 - Poursuivons avec "Il faut affiner davantage l'évaluation des psychothérapies" avec Jean-Michel Thurin téléchargez le document

• 18 octobre 2004 - Aujourd'hui "Des réseaux pour améliorer les soins" avec Marie-Christine Hardy-Baylé téléchargez le document

• 17 octobre 2004 - Aujourd'hui "Richesse et fragilité" par Charles Aussilloux téléchargez le document

• 16 octobre 2004 - Voici un deuxième article du Quotidien du médecin "Histoire d'une polémique" un entretien avec Jean-Charles Pascal téléchargez le document

• 15 octobre 2004 - Le 14 octobre le Quotidien fait paraître un cahier spécial "psychiatrie". Chaque jour nous publions un de ces articles. Pour commencer "La psychanalyse dans le monde" par D. Widlocher. téléchargez le document

• 16 septembre 2004 - L'ouvrage issu de la conférence de consensus organisée par la Fédération Française de Psychiatrie sur Conséquences des maltraitances sexuelles - Les reconnaître, les soigner, les prévenir, vient d'obtenir le prix de la catégorie Formation Médicale Continue au 3ème Festival International du Livre d'Enseignement Médical. Il est publié aux éditions John Libbey Eurotext.

• 14 septembre 2004 - A l'heure où la maladie d'Alzheimer devient "la maladie du siècle" (revue de presse Mediscoop), nous renvoyons à deux cyberconférences organisées par la fédération française de psychiatrie sur ce thème en 1998 qui abordaient la maladie d'un point de vue de la recherche avec le Pr Jacques Touchon (Montpelier) et du point de vue de sa prise en charge par le psychiatre et le médecin généralise avec respectivement le Pr Philippe Robert (Nice) et le Dr Joël Cogneau (Chambray les Tours. Ces deux cyberconférences sont accessibles sur Psydoc-France à l'adresse suivante http://psydoc-fr.broca.inserm.fr/cyberconferences/med_cyber.html
  
  Par ailleurs, vous retrouverez également sur Psydoc-France une sélection de sites sur cette question en cliquant ici.

• 1er septembre 2004 - Le dernier numéro de Pour la recherche est en ligne. Nous avons reçu de nombreux courriers de satisfaction pour ce numéro dont le thème est "Evidence-based medicine ou La médecine factuelle". Il est directement accessible à l'adresse suivante : http://193.49.126.9/Recherche/PLR/PLR41/PLR41.html
  Pour la Recherche est le bulletin de la Fédération Française de Psychiatrie, qui depuis son premier numéro voilà maintenant dix ans propose des synthèses originales et des outils qui ont pour objectif de facilliter le développement d'une « culture de la recherche » en psychiatrie.
  Vous pouvez recevoir la version papier des prochains numéros en vous abonnant pour l'année pour 20 euros (4 numéros : mars, juin, septembre, décembre). Votre abonnement rend possible cette publication qui bénéficie d'un numéro de Commission Paritaire qui limite les frais d'envoi postaux et permet une TVA à 5,5% pour l'impression. Malheureusement, ce numéro n'est pas dispensé à vie et doit être renouvellé régulièrement, tous les 4 ou 5 ans. Nous devons en demander le renouvellement dans les prochains mois. Le nombre des abonnés en dépend. Nous espérons vous compter parmis les prochains. Pour vous abonner.

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