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Coronavirus&Covid-19 :A l'hôpital Saint-Louis, la réanimation s'ouvre aux familles
Posted by: root (IP Logged)
Date: April 09, 2021 11:03AM

Revue de presse Mediscoop/Libération

Margaux Lacroux livre dans Libération un reportage dans cet établissement parisien, où « les proches de patients hospitalisés dans le service font l’objet d’un soutien particulier grâce à un groupe de recherche interdisciplinaire mis en place il y a 25 ans. Un suivi encore plus précieux pendant la crise sanitaire ».
La journaliste explique en effet que « dans cet établissement de l’AP-HP, le service de réanimation travaille depuis 25 ans sur la communication avec les familles, via un groupe de recherche interdisciplinaire, Famiréa, lancé par Elie Azoulay, chef du service. Grâce à ce dispositif, les familles sont suivies pendant et après le passage de leur proche. Objectif : diminuer les conséquences psychologiques ».

Margaux Lacroux rappelle que « le «syndrome post-réa» se traduit par de l’anxiété, de la dépression, du stress post-traumatique ou encore du deuil prolongé. Eprouvés, les outils de l’équipe parisienne se sont révélés d’autant plus précieux depuis le début de la pandémie ».

Patrick Rebus, « dont le père de 68 ans est intubé et réveillé », déclare ainsi : « Tout le monde devrait avoir cette écoute, cette entraide, cet accompagnement. On nous dit vraiment les choses, on ne nous cache rien, on voit davantage la progression ». Suzette, sa mère, ajoute : « Ça nous permet de mieux dormir. On est moins paniqués, le malade aussi ».

Margaux Lacroux explique qu’« à Saint-Louis, les familles des patients en réanimation sont accueillies 24 heures sur 24, sans limite de durée ni de nombre de proches, malgré la crise sanitaire ».

Le Pr Elie Azoulay remarque que « ce n’est pas ce qui est recommandé pour les hôpitaux, mais nous avons décidé de ne pas respecter les restrictions cruelles envers les familles ».

La journaliste note ainsi que « dans son service, les trois quarts des 20 lits sont actuellement occupés par des malades atteints du Covid. Quelques places sont maintenues pour les patients en cancérologie, hématologie et atteints de maladies rares, d’habitude majoritaires. Les familles sont formées à prendre toutes les précautions, puis évoluent en autonomie ».

Elle relève que « lors du premier confinement, l’interdiction des visites n’a duré que quelques jours. Le premier décès sans la présence d’un proche a marqué l’équipe ». Lara Zafrani, adjointe du service, souligne qu’« on s’est rendu compte que c’était très violent, autant pour les patients que pour nous ».
Margaux Lacroux constate que « la famille est un repère qui apaise, lors du réveil des personnes dans le coma mais aussi lorsque le décès est imminent. L’accueil des proches permet également de retracer l’histoire et la personnalité du patient, via une réunion dédiée ».

La journaliste indique qu’« un outil a fait son retour pour renforcer le lien : les carnets de bord. Il sert à combler «le trou réa», la période pendant laquelle un patient est endormi, avec l’assistance des machines. Tous les jours, les soignants y ajoutent des mots sur leur tentative de réveil ou encore sur l’ajustement d’un traitement ».

« Se rendre sur place aide à prendre conscience de l’environnement de la réanimation. Une façon de dédramatiser et de mettre en avant la gestion humaine des malades, loin de la machine de guerre froide parfois fantasmée », continue Margaux Lacroux.

Anne, « dont le compagnon est en réanimation depuis 3 semaines à cause du Covid », remarque : « On n’en abuse pas, mais on n’a jamais l’impression de déranger. C’est comme si on était intégrés dans le fonctionnement du service au quotidien. Les gens vous demandent toujours comment vous allez. Bien sûr, cela fait partie d’un protocole, mais ce n’est pas artificiel ».

Margaux Lacroux note qu’« elle a accepté de participer au programme de suivi post-réanimation. Environ 10% des familles refusent ». Anne déclare : « Je trouve la démarche intéressante. Cela fait partie d’un ensemble, on a l’impression qu’il y a un vrai projet d’accueil des familles ici, malgré cette période de tumulte. La disponibilité de l’équipe est précieuse ».

La journaliste relève qu’« elle a déjà pu échanger avec la psychologue sur place quand elle en avait besoin. C’est seulement le cas dans la moitié des services de réanimation en France. L’équipe de Famiréa la rappellera dans 3 mois, puis 6, quelle que soit l’issue pour son conjoint ».

Nancy Kentish-Barnes, sociologue, remarque que la pandémie « a confirmé ce qu’on avait appris en 15 ans. L’interdiction totale des visites est délétère pour tous, non seulement pour les familles et les patients, mais aussi pour les soignants ».



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