DIRECTION DE L’HOSPITALISATION
ET DE L’ORGANISATION DES SOINS
Sous-direction de l'organisation du système de soins
Bureau de l’organisation de l’offre régionale
de soins et populations spécifiques (O2)

Rapport du groupe de travail relatif aux “ Recommandations d’organisation et de fonctionnement de l’offre de soins en psychiatrie pour répondre aux besoins en santé mentale ”

INTRODUCTION, PROBLEMATIQUE ET METHODE DU GROUPE DE TRAVAIL

1ERE PARTIE : LA SITUATION ACTUELLE : LES POINTS ESSENTIELS DU DIAGNOSTIC

I. LA PLURALITE DES ATTENTES A L’EGARD DE L’OFFRE DE SOINS SPECIALISEE

1.1 LES ATTENTES DES USAGERS

1.1.1 Les attentes des associations représentant les usagers et leurs familles (FNAP-PSY et UNAFAM)
1.1.2 Les attentes du grand public

1.2 LES ATTENTES DES PROFESSIONNELS

1.2.1 Les attentes des professionnels de santé

A/ Les attentes des professionnels de la psychiatrie
B/ Les attentes des autres professionnels du champ sanitaire

1.2.2 Les attentes des acteurs associés

A/ Les dispositifs de lutte contre l’exclusion
B/ Les dispositifs de prise en charge médico-sociale pour personnes handicapées ou pour personnes âgées
C/ Les autres dispositifs sociaux gérés par les conseils généraux

II. L’ANALYSE CRITIQUE DE L’OFFRE DE SOINS SPECIALISEE EN SANTE MENTALE

2.1 LE CONSTAT DES DISPARITES D’ORDRE QUANTITATIF

2.1.1 L’évolution des démographies médicales et infirmières

A/ La démographie médicale
B/ La démographie infirmière
C/ Les psychologues

2.1.2 Des disparités d’équipement

A/ Les taux d’équipement et la situation de la carte sanitaire de psychiatrie
B/ Des évolutions différentes entre le secteur public et le secteur privé à but lucratif et non lucratif

2.2 LE CONSTAT DES LIMITES EN TERMES D’ORGANISATION ET DE FONCTIONNEMENT

2ème PARTIE : LES PROPOSITIONS

I. LES PRINCIPES D’ACTION

1.1 GARANTIR L’ACCES AUX SOINS

1.2 GARANTIR LA QUALITE DE L’OFFRE DE SOINS PSYCHIATRIQUES

1.3 GARANTIR LA CONTINUITE DE LA PRISE EN CHARGE

1.4 SOUTENIR ET IMPLIQUER LES FAMILLES

II. LES PROPOSITIONS D’ACTIONS PRIORITAIRES

2.1 DEVELOPPER L’INTERVENTION A DOMICILE EN PSYCHIATRIE POUR LES ADULTES

2.2 PROMOUVOIR L’ENSEMBLE DES COOPERATIONS NECESSAIRES A LA QUALITE ET A LA CONTINUITE DES SOINS

2.2.1 Promouvoir la coopération entre les acteurs du champ sanitaire
2.2.2 Promouvoir et définir l’articulation de la psychiatrie avec les acteurs des champs médico-social et social

2.3 PRIVILEGIER LE FONCTIONNEMENT EN RESEAU POUR METTRE EN COHERENCE L’ACTION DE L’ENSEMBLE DES PARTENAIRES DE LA SANTE MENTALE

2.4 PRIVILEGIER L’APPROCHE PAR OBJECTIF POUR REPONDRE AUX BESOINS IDENTIFIES

2.4.1 Les domaines d’intervention directe
2.4.2 Les domaines d’intervention indirecte ou en partenariat

2.5 AMELIORER LA FORMATION ET OBSERVER LES PRATIQUES

2.6 PROMOUVOIR LA RECHERCHE EN PSYCHIATRIE

III. LES MESURES D’ACCOMPAGNEMENT ET DE MISE EN ŒUVRE DES ACTIONS PRIORITAIRES

3.1 AU NIVEAU NATIONAL : AFFIRMER ET FAVORISER LA PROMOTION DE LA SANTE MENTALE

3.1.1 La définition d’orientations nationales dans le domaine de la santé mentale

A/ Dans le domaine sanitaire
B/ Dans le domaine social et médico-social

3.1.2 L’accompagnement financier

A/ Dans le sanitaire : la poursuite de l’accompagnement financier mis en place depuis 2000
B/ Dans le secteur social et médico-social
C/ Pour les secteurs sanitaire, social et médico-social

3.1.3 La démographie et les métiers en santé mentale

3.2 AU NIVEAU REGIONAL : INTEGRER LA PSYCHIATRIE DANS UNE OFFRE SANITAIRE GLOBALE - LES SROS 3

3.3 AU NIVEAU REGIONAL ET LOCAL : ARTICULER LES POLITIQUES SANITAIRES, SOCIALES ET MEDICO-SOCIALES ET IMPLIQUER LES ELUS LOCAUX DANS LA SANTE MENTALE
3.3.1 Articuler les politiques sanitaires, sociales et médico-sociales : les contrats pluriannuels de santé mentale
3.3.2 Impliquer les élus locaux dans la santé mentale : les conseils territoriaux de santé mentale

3.4 PROMOUVOIR LES RESEAUX DE PROFESSIONNELS

ANNEXES

ANNEXE N°1 : L’APPROCHE PAR MODALITES DE SOINS

ANNEXE N°2 : LES INTERVENTIONS A DOMICILE

ANNEXE N°3 : LE TRAVAIL EN RESEAU
A/ La composition du réseau de santé mentale
B/ La définition et la délimitation de la notion de réseau en santé mentale
C/ Les modalités de fonctionnement du réseau de santé mentale
D/ L’évaluation du réseau de santé mentale
E/ La logistique du réseau de santé mentale
F/ Les conditions de réussite et les écueils à éviter

ANNEXE N°4 : LES RELATIONS AVEC LA PSYCHIATRIE PRIVEE

ANNEXE N° 5 : LA PRISE EN CHARGE DES ADOLESCENTS

ANNEXE N° 6 : SANTE MENTALE ET PERSONNES AGEES

ANNEXE N° 7 : LES ATTENTES DES REPRESENTANTS DES USAGERS ET DE LEURS FAMILLES

ANNEXE N° 8 : LES ATTENTES DES REPRESENTANTS DES PROFESSIONNELS DE LA PSYCHIATRIE

ANNEXE N° 9 : LISTE DES MEMBRES DU GROUPE DE TRAVAIL

ANNEXE N° 10 : LISTE DES PERSONNES AUDITIONNEES

Dernière mise à jour : lundi 24 juin 2002 20:03:22