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 GHBAcide
      gamma-hydroxybutirique�
 
      Historique
       L'apparition du GHB
      remonte aux ann�e soixante (1961), quand Henri LABORIT et ses
      collaborateurs ont r�ussi � le synth�tiser.
 
       Le GHB est un
      constituant endog�ne du cerveau des mammif�res o� il est synth�tis�
      � partir de l'acide gaba-amino-butyrique (GABA). Le GHB, augmente le taux
      de dopamine dans le cerveau et agit sur les endorphines (pr�curseurs
      endog�nes des opiac�s). L'usage th�rapeutique du GHB est
      essentiellement � vis�e anesth�sique - en gyn�cologie et chirurgie -
      dans les traitements de l'insomnie et de la narcolepsie, de l'alcoolisme
      ou du syndrome de sevrage alcoolique.
       Le r�le du GHB
      dans plusieurs viols perp�tr�s aux USA et en France est apparu depuis
      quelques ann�es. Si les am�ricains ont fait tout de suite le tapage m�diatique
      qui leur est caract�ristique, les fran�ais ont attendu jusqu'en 1998. Au
      mois de mars 1998, les services de police s'interrogent sur la provenance
      d'une substance qui d�fraie la chronique aux USA, suite � une OD : deux
      ados ont fabriqu� une poudre dans la cuisine familiale et se trouvent en
      �tat comateux � l'h�pital de Pennsylvanie. Les enqu�teurs d�couvrent
      que les gosses ont trouv� la recette de fabrication sur le Web, mais
      manque de chance le site �tait anglais, donc les mesures exprim�s en
      syst�me rosbeef. A partir de ce moment, les demandes de renseignements
      affluent, la presse se mobilisent (Echo des Savanes, l'Ev�nement de
      jeudi�) , la t�l� se manifeste (Envoy� Sp�cial). Pourtant i, il a
      fallu que les services de Police d�couvrent un jeune mort par une OD pour
      que r�ellement le GHB soit finalement reconnu comme un v�ritable danger.
       Jusqu'au mois
      de mars 1998 on pouvait en plus commander sont GHB sous forme KIT aux
      Etats-unis, la livraison �tant assur� par les bo�tes de livraison
      rapide, et ce sans la moindre contrainte douani�re. 
      Depuis, les choses ont chang�. La possession du GHB est interdite et la
      fabrication puni par la loi. Pourtant il
      faut se poser une question :
      de quels moyens on dispose dans la lutte contre la toxicomanie et surtout
      contre les trafics de substances de synth�se, compte tenu du fait que la
      Commission des Stups met un temps �l�ve pour statuer sur la dangerosit�
      de certains produits. 
       Trafic
      
       Le GHB - gammahydroxybutyrate - se pr�sente sous forme de liquide
      incolore, inodore avec un go�t d�sagr�able, sal�. Il est conditionn�
      dans des petite fioles en plastique ou en verre. Il est commercialis�
      dans les ��bo�tes branch�es�� de Londres ou aux Pays Bas.
      Aux Etats-Unis et au Canada sa vente est ill�gale, mais paradoxalement il
      est possible d'en poss�der en toute l�galit�.�
      Il existerait une forme solide ��crystale��, qui
      permettrait le transport du GHB entre les diff�rents pays.
 
       Le GHB est
      connu sous le nom de ��Liquid Ecstasy�� ou ��Liquid X��
      � cause de son effet socialisant qui rappelle l'effet empathique de
      l'Ecstasy. 
       Pharmacodynamique
      et pharmacocin�tique 
       L'utilisation du GHB est
      exclusivement par voie orale, mais dans la litt�rature sp�cialis�e on
      trouve quelques cas de prise par voie intraveineuse. Son absorption par
      voie orale est tr�s rapide - entre 15 et 20 minutes - la concentration
      plasmatique maximales �tant atteinte en 60 minutes. L'�limination sous
      forme de dioxyde de carbone CO2 est tr�s rapide, d'ou son
      dosage tr�s difficile.
 
       En
      dose inf�rieure � 1 gramme, on estime que les effets persistent environ
      1 � 2 heures. 
       �
      dose mod�r�e (1 � 2 g), le GHB cause une relaxation importante qui
      survient en 5 � 10 minutes si l'usager est � jeun et en 15 � 30 minutes
      en pr�sence d'aliments. 
       �
      dose plus �lev�e (2 � 4 g), les effets sur le contr�le moteur et
      verbal sont plus prononc�s et on observe un effet relaxant qui cause de
      la somnolence ou induit le sommeil. Ces effets peuvent durer jusqu'� 3 ou
      4 heures. 
       �
      raison de 4 � 8 grammes, un sommeil tr�s profond, apparent� au coma,
      d'une dur�e d'environ 4 heures, est induit en 5 � 15 minutes.
      L'augmentation de la dose ing�r�e accentue la profondeur et la dur�e du
      sommeil ou du coma qui peut persister jusqu'� 24 heures, bien que, la
      plupart du temps, l'�veil survienne apr�s 1 � 2 heures et que la r�mission
      soit compl�te dans les 8 heures suivant la consommation. 
       �
       
 
 � Effets
       Les
      effets les plus fr�quemment rapport�s - pour des doses mod�r�es - sont
      : qui�tude, sensualit�, l�g�re euphorie et communication facile. A
      plus fortes doses on observe des vertiges, une incoordination motrice, une
      incoh�rence verbale, des �tourdissements et une somnolence. 
       �
       Usage
      toxicomanog�ne
       Au
      cours des ann�es 80, l'usage du GHB �tait extr�mement r�pandu chez les
      body-builders qui l'utilisaient pour sa capacit� � stimuler la lib�ration
      de l'hormone de croissance favorisant ainsi la r�duction des graisses et
      l'augmentation de la masse musculaire. Le ph�nom�ne GHB est parti des�
      Etats-Unis, dans les salle de body-building. Il semble int�ressant
      de mentionner l�apparition d�un nouveau produit renomm� dopant, ayant
      en plus des fortes capacit�s empathog�nes, le HMB - beta-hydroxy
      beta-methylbutyrate - produit endog�ne tr�s pris� dans les milieux
      culturistes am�ricains. Ce nouveau produit anabolisant tend � remplacer
      la consommation du GHB, qui est de plus en plus victime de sa mauvaise
      publicit�.
       Les
      effets aphrodisiaques du GHB ont fait l'objet de plusieurs �tudes de m�decine
      l�gale suite aux viols perp�tr�s sous l'influence du produit.
      L'augmentation des performances sexuelles attribu�e au GHB fait de ce
      produit une drogue tr�s pris�e par certains adultes.
       A
      l'heure actuelle, les sp�cialistes s'accordent � consid�rer que le m�lange
      de Rohypnol� et de GHB ou d�alcool et GHB, serait incrimin�
      dans plus de viols que ceux recens�s. Les propri�t�s amn�siantes du
      GHB sont redoutables et peuvent expliquer parfois le nombre peu �lev� de
      plainte pour viol.
       Le principal
      effet toxique du GHB est une d�pression respiratoire proportionnelle �
      la dose. � 10 mg/kg, les sympt�mes rapport�s sont l'amn�sie et
      l'hypotonie. Entre 20 et 30 mg/kg, il y a somnolence, �tourdissements et
      euphorie tandis qu'entre 50 et 70 mg/kg, il peut y avoir coma,
      bradycardie, bradypn�e, respiration de type Cheyne-Stokes ainsi que des
      naus�es et des vomissements. Les autres effets fr�quemment rapport�s
      sont des c�phal�es, une confusion, des tremblements incontr�lables
      voire des convulsions - d�ou un fort potentiel �pileptog�ne. 
       Ces nouvelles
      drogues portent avec elles la notion de modernit� et elles sont ��branch�es��.
      Ainsi, l�Internet v�hicule plusieurs sites consacr�s au GHB dont
      certains, vont jusqu'� fournir plusieurs recettes afin de fabriquer soi-m�me
      le produit. Malheureusement on d�plore de plus en plus de cas de jeunes
      internautes qui ont r�ussi � fabriquer le GHB, et qui pr�sente un coma
      suite � une intoxication aigu�. A l'heure actuelle, les statistiques du
      CDC d'Atlanta parle de 100 cas d'overdoses dues au GHB.� |