Revue de presse Mediscoop/Le Parisien 5 mars 2019

« Enfants hyperactifs : nouvelle mise en garde sur l'usage massif de Ritaline »

Elsa Mari note en effet dans Le Parisien que « certains spécialistes alertent contre l’usage de plus en plus important de ce médicament, utilisé notamment chez les enfants pour traiter les troubles de l’attention et l’hyperactivité ».

La journaliste explique que « dans « Homo Drogus », qui vient de paraître, le psychanalyste Roland Gori crie sa révolte contre un nombre trop important d’enfants à qui l’on diagnostique un trouble de l’attention avec hyperactivité (TDAH) seulement parce qu’ils sont turbulents ou distraits. Un problème également soulevé par la revue Prescrire le mois dernier ».

Elsa Mari souligne ainsi que « les prescriptions de méthylphénidate, principe actif de la Ritaline, un psychotrope surnommé «la cocaïne des enfants», s’envolent. D’après le rapport 2017 de l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM), les chiffres ont bondi en 30 ans. En 1996, 26.000 boîtes ont été vendues, contre 220.000 en 2005 et plus de 600.000 en 2014 ».

Roland Gori, professeur honoraire de psychopathologie clinique à l’Université d’Aix-Marseille, remarque que « cette molécule vient raser chimiquement des bizarreries de comportements qui sont loin d’être toutes pathologiques ». Il évoque « une civilisation de l’addiction et l’abandon du soin au profit de la molécule ».

Elsa Mari ajoute que « si ce médicament, prescrit dès 6 ans en dernier recours, reste le meilleur remède pour soigner les troubles de l’attention chez l’enfant et est relativement peu prescrit dans l’Hexagone par rapport à d’autres pays, il peut provoquer des effets secondaires cardiovasculaires et neuropsychiques ».

La journaliste observe que « ce recours excessif à la chimie fait alors l’impasse sur les causes de ces troubles. Pourquoi un enfant est-il agité ? Pourquoi n’arrive-t-il pas à suivre en classe ? ».

Roland Gori estime ainsi que « la construction du diagnostic d’hyperactivité arrange tout le monde. Elle permet à la société de se disculper mais pas de comprendre le sens et l’origine de ses symptômes comme, par exemple, l’influence des écrans sur les enfants et les adolescents ».

Hélène Fresnel, journaliste et coauteure de « Homo Drogus », remarque pour sa part que « même si elle est parfois indispensable, les médecins ont tendance à la prescrire trop rapidement car il n’y a pas d’autres solutions et qu’ils doivent aller vite. Et puis, ça marche pour tout le monde ».

Elsa Mari relève en outre que « la Ritaline est […] fréquemment détournée de son usage par des lycéens et des étudiants qui cherchent à augmenter leurs performances scolaires. […] Dès le 3 octobre 2012, la Haute Autorité de santé évoquait «un risque d’usage détourné, de mésusage ou d’abus» par les étudiants, en recherche de meilleures performances lors du passage de leurs examens ».

La journaliste indique toutefois que cette « cousine des amphétamines continue de diviser les scientifiques. Pour beaucoup, ses conditions de délivrance sont encadrées, et loin d’être excessives ».

Frank Bellivier, chef du service de psychiatrie et de médecine addictologique des hôpitaux Lariboisière, Saint-Louis et Fernand Widal à Paris, souligne ainsi : « On ne peut pas dire que l’on en prescrit trop puisqu’aujourd’hui les troubles de l’attention avec hyperactivité restent sous-diagnostiqués ! On ne se base pas seulement sur l’agitation d’un enfant. Pour faire le diagnostic, on fait toute une batterie de tests relativement complexes ! ».